Caspian Journal Of Dental Research

en تاثیر طرح حفره دسترسی در میزان جابه جایی اپیکالی و قابلیت حفظ مرکزیت کانال در مولر های مندیبل: یک مطالعه برون‌تنی Impact of Endodontic Access Cavity Design on Canal Transportation and Centering Ability in Mandibular Molar: An Ex Vivo Study اندودنتیکس Endodontics مقاله پژوهشي Research Paper مقدمه: طراحی حفره دسترسی محافظه کارانه (Contracted Endodontic Cavity; CEC) با تأکید بر حفظ ساختار دندانی به‌عنوان جایگزین برای حفره دسترسی سنتی (Traditional Endodontic Cavity; TEC) معرفی شده است. با این حال، این رویکرد  منجر به انتقال کانال و کاهش توانایی در حفظ مرکزیت  طی فرآیند پاکسازی و شکل‌دهی کانال گردد. هدف  مطالعه، بررسی اثر طراحی CEC بر میزان جابجایی اپیکالی و قابلیت حفظ مرکزیت کانال در مولر های مندیبل با استفاده  توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی (CBCT) بود. مواد و روشها:  این مطالعه آزمایشگاهی 30 دندان مولر مندیبل با ریشه های بالغ و اپکس بسته به صورت تصادفی در دو گروه TEC و CEC قرار گرفتند. تمامی کانال ها پاکسازی و شکل دهی شدند. میزان جابجایی اپیکالی و حفظ مرکزیت کانال ها در مقاطع 1، 2 و 5 میلیمتری از اپکس به روش Gambill محاسبه شد. داده ها با استفاده از آزمونهای کروسکال والیس و من ویتنی آنالیز شدند. یافته‌ها: میزان جابجایی اپیکالی به طور معنی داری در گروه CEC برای هر دو کانال مزیوباکال و دیستال در هر یک از مقاطع 1 (به ترتیب 0/04=P و 0/022=P)، 3 (به ترتیب 0/021=P و 0/019=P) و 5 میلیمتری (به ترتیب 0/004=P و 0/013=P) از اپکس بیشتر از گروه TEC بود. در مقابل، قابلیت حفظ مرکزیت کانال به طور معنی دار در گروه CEC برای هر دو کانال مزیوباکال و دیستال در هر یک از مقاطع 1 (به ترتیب 0/011=P و 0/032=P)، 3 (به ترتیب 0/035=P و 0/01=P) و 5 میلیمتری (به ترتیب 0/05=P و 0/001=P) از اپکس کمتر از گروه TEC بود. تفاوت آماری معنی داری در میزان جابجایی اپیکالی و قابلیت حفظ مرکزیت کانال در هریک از گروه‌های مورد مطالعه بین کانال‌های مزیوباکال و دیستال و در کانال بین سه مقطع مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: با توجه به  مطالعه حاضر، طراحی حفره دسترسی سنتی در طی فرآیند تمیزسازی و شکل‌دهی کانال، حفاظت بهتری از آناتومی کانال فراهم می‌کند. Introduction: The Contracted Endodontic Cavity (CEC) design emphasizes preserving tooth structure as an alternative to the Traditional Endodontic Cavity (TCE) design. However, this approach may result in canal transportation and reduced centering ability during cleaning and shaping. The aime of this study was to evaluate the effect of the CEC design on canal transportation and centering ability in mandibular molars using Cone-Beam Computed Tomography (CbCT). Materials & Method: In this ex vivo study, 30 mandibular molar with mature roots and close apices were randomly assigned to two groups: TEC and CEC. All roots canals were cleaned and shaped. Canal transportation and centering ability were assessed at 1-, 3-, and 5-millimeter intervals from the apex, following Gambill's method. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Result: Canal transportation was significantly greater in the CEC group compared to the TEC groups for both mesio-buccal and distal canals at 1 mm (P=0.04 and P=0.22, respectively), 3 mm (P=0.021 and P=0.019, respectively), and 5 mm (P=0.04 and P= 0.013, respectively) from the apex. In contrast, centering ability was significantly lower in the CEC group compared to the TEC group for both mesio-buccal and distal canals at 1 mm (P=0.011 and P=0.032, respectively), 3 mm (P=0.035 and P=0.01, respectively), and 5 mm (P=0.05 and P=0.001, respectively) from the apex. No significant differences in canal transportation or centering ability were observed between the mesio-buccal and distal canals within each group, nor at different levels within the same canal. Conclusions: According to the results of the present study, the TEC design provides better preservation of canal anatomy during the cleaning and shaping process. اندودنتیکس, آماده‌سازی کانال ریشه, درمان ریشه, توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی Endodontic, Root Canal Preparation, Root Canal Therapy, Cone-beam Computed Tomography 49 58 http://cjdr.ir/browse.php?a_code=A-10-88-3&slc_lang=en&sid=1 Moeine Mousavi معینه موسوی moeine.mousavi@yahoo.com 100319475328460021767 100319475328460021767 No Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Azadeh Harandi آزاده هرندی azadehharandi@yahoo.com 100319475328460021768 100319475328460021768 No Dental Materials Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran مرکز تحقیقات مواد دندانی، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Ehsan Moudi احسان موعودی moudi@mubabol.ac.ir 100319475328460021769 100319475328460021769 No Oral Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. مرکز تحقیقات سلامت و بهداشت دهان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Hemmat Gholinia همت قلی نیا h_gholinia@yahoo.com 100319475328460021770 100319475328460021770 No Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Ali Soleymani علی سلیمانی soleymani_ali@yahoo.com 100319475328460021771 100319475328460021771 Yes Dental Materials Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. مرکز تحقیقات مواد دندانی، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.